感覚統合

「他の子どもと言い争いやけんかになることが多く、注意すると『どうして怒られないといけないの？（相手は）嫌って言っていないのに』と言う」ことについて

他者とのやりとりは、ボールを使ったキャッチボールと似ています。投げる方は受ける方の様子を捉えて投げ、受ける方は投げられたボールを取ろうとします。
その際、ボールだけではなく、投げるボールの速さや方向、投げるタイミング、表情やしぐさなど付随する情報もあり、受ける方はボールとともに付随する情報も受け取り、捉えた情報からどう返すかを考えて投げ返します。

それが連続することでキャッチボールが成り立つと考えられます。
他者とのやりとりは、ボールを使ったキャッチボールと似ていると考えられます。
すなわち、話し手が発する言葉とともに、声の発し方やスピード・タイミング・表情やしぐさなど言葉以外の情報も付随しており、聞き手はその両方の情報を捉えて吟味し、話し手となって何らかの発信をすることになります。

以上のことを踏まえて「（相手は）嫌っていっていない」という発言を分析すると、言葉以外の情報を重視しなかった、もしくは言葉以外の情報に気づかなかったのかもしれません。

要因が分かると支援が見えてきます。さらに、言葉以外の情報を重視しなかった、言葉以外の情報に気づかなかったのかはどうしてなのか？などと、さらに広く深く背景的な要因を分析することで、他者とのやりとりについて基盤からの応援ができるのでははないかと考えます。

株式会社BASEともかな
テクニカルマネージャー
作業療法士／日本感覚統合学会　認定セラピスト／特別支援教育士
嶋谷　和之（しまたに　かずゆき）

［経歴］
1988年　京都大学医療技術短期大学部作業療法学科卒業後、
奈良県心身障害者リハビリテーションセンター　勤務
1996年　大阪市更生療育センター　勤務
2017年　奈良県総合リハビリテーションセンター　勤務
2021年　児童発達支援・放課後等デイサービス　FLOW　勤務
現在に至る

ご相談例「現在おむつを使用しておりトイレトレーニング中ですが、
トイレで排泄することを嫌がります」について

おむつからトイレでの排泄に移行することは、
常に身に着けていたおむつ内での排泄から、
おむつをとって穴の空いている不慣れな便器に座って排泄することになりますので、
こどもにとっては大きな変化になると思われます。

おむつを使用している時は排泄する場所はどこでも可能ですが、
トイレトレーニング開始後は行き慣れていないトイレに行って排泄することが推奨されるようになります。

嫌がる理由をいくつか考えてみますと、
不慣れな便器は椅子でもなく、
穴があって水が溜まっており、どのような物体なのかが分からず、
はてな？がいっぱいなのかもしれません。
また、穴があるためまたは足が床につかないため、
しっくり座ることができず不安定さを感じるのかもしれません。
さらに、排泄のやり方が変わることに戸惑いがある、便座の冷たさが苦手なども考えられます。

「こどもが嫌がる理由を考えて、これかな？という理由が思いつけば、それを解消するような手立てを行う」過程をいろいろ試すことで、
嫌がる原因とその対応方法が分かり成功しやすくなるように思います。
トイレトレーニングはかなり時間をかける必要のある活動と捉えて、
トイレが快適な場所・気持ちよい活動・遊び心で楽しい活動となるように無理なく、
応援する大人も余裕を持って行いたい活動と考えます。

株式会社BASEともかな
テクニカルマネージャー
作業療法士／日本感覚統合学会　認定セラピスト／特別支援教育士
嶋谷　和之（しまたに　かずゆき）

［経歴］
1988年　京都大学医療技術短期大学部作業療法学科卒業後、
奈良県心身障害者リハビリテーションセンター　勤務
1996年　大阪市更生療育センター　勤務
2017年　奈良県総合リハビリテーションセンター　勤務
2021年　児童発達支援・放課後等デイサービス　FLOW　勤務
現在に至る